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药疗与食疗:双管齐下治疗糖尿病

时间:2019-10-25  来源:养生药膳

  你可能已经努力了很久,尝试并打算坚持“正确的饮食”。但是突然,一个皮萨摆在了面前,你很清楚吃了它会让你的血糖升得很高,并且你的降糖药貌似效果也不佳。于是,你想转身走开,可是,却挪不开脚步---------

  此外,你还面临着体重不断增加的难题,体内积聚了过多的热量,不仅魅力不再,还会使得血糖更难以控制。

  控制血糖是刻不容缓的,糖尿病会带来太多的并发症,稍一疏忽,它就会让你付出代价,身体的主要器官和神经系统都会衰竭。控制血糖在良好的水平会让你避免这些不幸。

  今年来,各种治疗糖尿病的新药,各种类型的胰岛素不断面市,使得糖尿病的治疗和血糖的控制变得越来越容易。其中一些药物在降低血糖的同时还能帮助减轻体重。但是,不管怎样,仅仅通过药物是不能很好控制病情的。

  “生活方式的改变是很重要的,健康的饮食,规律的运动,保持体重在正常水平,都能让身体处于药物能发挥最大作用的状态”,美国马萨诸塞州议员糖尿病中心主任,哈佛大学医学院教授大卫。南丹说。

  “2-型糖尿病的患者胰岛仍然在分泌胰岛素”,他解释说,“但是如果血糖水平在短时间内升得很高,比如餐后,胰岛分泌的胰岛素不能满足需要,此时就需要降糖药的帮助。所以,如果你能控制饮食,不让血糖突然升得很高,胰岛就能正常地工作”。

  你必须做到的事情包括:

  (1)监控饮食

  (2)有规律的运动,保持体重

  (3)遵照医嘱,定期测量血糖

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  (4)遵照医嘱服用药物

  如果你想活得更长,更好,这些事情都必须做到,没得商量。

  糖尿病饮食能避免血糖峰值的出现

  影响餐后血糖水平的因素有很多,但是碳水化合物的作用最明显。所以必须计算每顿饭所摄入的碳。病人必须学会选择最适合自己的饮食,而不是沉迷于那些经常碰到的披萨。

  “营养学家会帮你制作食谱”,美国得克萨斯儿童医院糖尿病教育专家罗伯特。安迪说,她同时也是美国糖尿病协会的新闻发言人。

  “毕竟,不是所有含碳的食物都是一样的。一勺白米饭和一勺黑米饭都不一样”,她说,“它们所含的热量也许一样,但是被消化吸收到体内后所起的作用绝对不一样。”

  “白色”类食物,如白面包,白米饭,蛋糕和饼干(由白面粉制作的)等,消化得很快,这样就会导致血糖迅速升高。即使是自然状态下含有丰富营养素和纤维素的苹果,如果被处理成苹果汁或苹果酱后,对血糖的影响差别很大。苹果汁和苹果酱中纤维素大大减少,不利于控制血糖。

  “因此可见,同一种食物,不同的吃法,效果明显不一样”,大卫。南丹说,“食物的加工程序越多,被吸收得越快,越不利于控制血糖。纤维素含量丰富的饮食能自然的减缓食物消化吸收的速度,使得血糖峰值尽量低一些,甚至不出现,这些都能帮助胰岛更好的工作”。

  哪些东西含有丰富的纤维素?所有你的母亲曾经建议过你的!蔬菜,水果,全麦面包,粗粮。所有有色水果和蔬菜,这些你都可以在菜市治疗癫痫疾病的医院究竟哪个好场买到。绿花椰菜,菠菜,红辣椒,所有的浆果类。燕麦也是纤维素的良好来源。

  体重增加与降糖药

  糖尿病人体重增加有很多影响因素。如何控制体重是一个很为难的事情,因为很多老的降糖药都可能使体重上升,而肥胖又会干扰血糖的控制。

  “体重越重,打胜仗的可能性越小”,大卫。南丹说,“如果你越来越胖,降糖药将不能很好的发挥作用,你就不得不吃更多的药来获得同样的效果,而这将使体重升得更高。”

  醋酸普兰林肽制剂这类新药物也许能让体重控制轻松一些。这类药能提高机体自然分泌胰岛素的能力,并且降低食欲从而帮助减轻体重。

  医生一般会将这类新药与老药合用,期待能将血糖控制在最佳水平。“它会使人们吃得少一点,运动多一点,效果自然明显一些”,美国南佛罗里达大学糖尿病临床中心主任,《糖尿病指南》一书的作者,安娜,皮特博士说。

  体重轻了,吃药就少了

  生活方式改变对于长期控制良好的血糖,保持正常的体重都是必须的。对很多人来说,坚持它不容易,但是你不得不做。“并不是说你一定要变得很苗条,但是你一定要使你的体重轻一些”,安迪说。

  事实上,研究表明,减少10%-15%的体重,大约20-30磅,如果基础体重是200磅的话,对糖尿病的控制将起到明显的促进作用。

  这些生活方式的改变将帮助胰岛更好的保存自身的功能,体重减轻后,胰岛素的用量会减少,一癫痫的临床表现些病人甚至能够不再需要注射胰岛素。

  美国国立卫生研究院支持的一项大型临床调查显示,健康的生活方式能带来积极的影响。调查所涉及的大部分病人都能够通过健康的饮食和规律的运动,例如慢跑--大概每周跑150分钟,降低各种并发症的危险。

  “在糖尿病的早期阶段,减轻体重可以减少用药量”,安娜。皮特说,“我不能保证说可以完全不用吃药,但是吃更少的药是可能的。这取决于疾病所处的阶段,因为糖尿病会随着时间逐步加重”。

  糖尿病饮食与胰岛素

  坚持规律的饮食会使计算胰岛素的使用间隔时间更容易一些。即使新型的胰岛素,如胰岛素注射笔的面世使得使用胰岛素更方便了,但是还是需要花心思的。

  现在那些快速起作用的胰岛素可以在餐后立即注射,或者是在进餐的同时注射。“但是一定要确保在注射后10分钟内进餐,因为这些胰岛素起作用非常快,如果你不尽快进食就会发生低血糖反应,胰岛素会在食物被吸收之前开始发挥作用”,大卫。南丹说。

  胰岛素笔与过去使用的注射正和胰岛素瓶都不一样。这种笔很小,操作如同自来水笔,使用起来很方便,也很灵活,能正确地注入所需要的剂量,对那些不会正确使用注射器的病人来说是很必要的。

  胰岛素泵是另外一个值得称赞的发明,它能定量的输入速效胰岛素。

  “使用胰岛素泵会使胰岛素需要量逐渐减少”,皮特说,“它能精确的注入所需要的量。但是为了正确地使用它,病人需要经过营养学家和糖尿病教育者的培四川癫痫病哪个医院专业训。”

  糖尿病饮食与运动

  告诉医生你正在制定饮食和运动计划是必须的,医生要根据你的计划来调整胰岛素剂量。比如说在早餐前你需要使用胰岛素,但是你计划在早餐后进行运动,此时医生就需要将餐前的剂量减少一半,以保证运动时血糖不至于太低。

  糖尿病专家的建议:

  (1) 健康饮食:多吃蔬菜,水果,全麦食物,瘦肉蛋白,低脂肪饮食。

  (2) 补充纤维素:多吃“红色”食物,不要吃那些精加工的东西。菠菜,绿花椰菜,都是很好的选择。浆果宴会让你在获得丰富营养素的同时也收获大量纤维素,而且不会影响血糖水平。黑米饭,全麦面包,燕麦片也都不错。如果你购买罐装的水果和干粮,一定要仔细阅读说明书,确保没有添加盐和糖。

  (3) 拒绝糖类食品:冰淇淋,曲奇饼,糖果和蛋糕都尽量少吃。他们含有太多的脂肪,糖和热量。如果你是在难以拒绝,你一定要调整你其他的饮食,不能使总的碳摄入量超标。

  (4) 监控食物摄入量:一定要按照医生帮你制定的饮食,过多的热量对糖尿病人没有任何好处,只会让你变得更胖,血糖峰值更高。你绝对不能多吃!

  (5) 运动:让医生检查你的双脚,确保没有损伤,没有感染的迹象。糖尿病人因为神经损害使得足部损伤很常见,并且症状很严重。如果你的双脚没有问题,你就可以开始跑步了,每天跑20-40分钟,慢跑尤其好。

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